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Stents Biodégradables dans le Futur?

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Message  luna le Mar 24 Juil 2012 - 14:43

Un Article du Figaro intéressant...

Les promesses des stents biodégradables


Ces dispositifs métalliques placés dans les artères étaient jusqu'à présent placés là à vie, avec des risques de complications.

C'est un petit objet qui ressemble à un ressort métallique. Gonflé à l'aide d'un ballonnet, le stent est la méthode utilisée pour dilater des artères dangereusement bouchées par un caillot sanguin. L'arrivée de nouveaux dispositifs biodégradables pourrait bouleverser les techniques actuelles en évitant la présence permanente de tels accessoires métalliques dans les vaisseaux. Une start-up française est d'ailleurs en pointe sur le sujet avec la mise au point d'un nouveau modèle dont l'évaluation clinique vient de débuter.

Les stents traditionnels permettent de dilater les artères pour que le sang circule, mais ils perturbent le remodelage naturel des vaisseaux qui a lieu après la formation d'un caillot: les parois des artères perdent alors leur plasticité. Voilà tout l'intérêt de poser un stent temporaire, qui assure le rôle de tuteur le temps de rétablir la circulation du sang, puis s'efface une fois sa mission accomplie. Cela permet aussi d'éviter l'inflammation chronique que peut occasionner un tel objet métallique présent à vie dans les vaisseaux.
Disparu au bout d'un an et demi

Le Pr Antoine Lafont, cardiologue à l'hôpital Georges-Pompidou à Paris, et le Pr Michel Vert, chimiste au CNRS et spécialiste des polymères biodégradables, sont les fondateurs de la société Arterial Remodeling Technologies qui a mis au point ce nouveau dispositif à partir d'un matériau biodégradable et biocompatible, un polymère de l'acide lactique. Celui-ci se désagrège et s'élimine progressivement via la circulation sanguine à partir de trois mois. Au bout de dix-huit mois environ, il n'en reste aucune trace dans l'organisme.

Les scientifiques français ne sont pas les premiers à s'être intéressés à ce polymère. L'année dernière, le laboratoire américain Abbott avait déjà présenté les résultats favorables de son propre stent à base de polymère lactique, avec un essai clinique sur une trentaine de patients n'ayant montré aucun caillot ni mort cardiaque à cinq ans. Ce modèle diffère néanmoins du dispositif français car il s'agit d'un stent dit «actif», qui libère progressivement des médicaments pour empêcher que les artères ne se rebouchent.

Or les stents «actifs» ont un inconvénient. «Ils exigent de prendre des antiagrégants plaquettaires et de l'aspirine pendant au moins un an», explique le Pr Martine Gilard, membre du bureau de la Société française de cardiologie. En effet, des caillots sanguins peuvent se former tardivement à l'endroit où est posé l'implant. Mais ces médicaments augmentent le risque de saignement, ce qui impose une surveillance régulière des patients et interdit les opérations chirurgicales où le risque hémorragique est élevé, rappelle la cardiologue. Un stent biodégradable non actif permettrait, outre de gagner en confort, d'éviter le surcoût de ce traitement médicamenteux de long terme.

Pour le Pr Gilard, les stents biodégradables constituent donc «une vraie avancée». Elle ajoute que ces dispositifs sont probablement l'avenir des stents, à condition que leur sécurité et leur efficacité soient vérifiées. La start-up française s'apprête justement à suivre l'implantation d'une trentaine de patients dans les mois à venir, des premiers résultats sont prévus dans six mois.
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Message  luna le Mar 24 Juil 2012 - 14:47

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Message  M le Mar 24 Juil 2012 - 18:35

Une autre solution peut-être: la reconstruction des veines...

un intervenant vient de le faire et je n'ai pas la source mais un extrait encourageant:

dinsdag 24 juli 2012 16:35 | Carnegie, Deirdre Diana Stents Biodégradables dans le Futur? Pijl

In January I had my first open internal jugular vein reconstruction on my left side after it was determined that the vein had restenosised and could no longer be angioed. This was the start of a journey that changed my life. Thanks to Dr.Hernandez, and his team of doctors I was given the opportunity to partake in this amazing surgery. In April I returned to have the right side done. This is keeping the blood flow going. For both sides I had multiple blocks and this was the most efficient and effective way for me to have this fixed. I am very fortunate that by doing this it appears to have put my ms on hold. I have gone from being numb from the waist down to being able to walk and even run. The fogging is gone and I now have 20/20 vision. I no longer slurr my speech and my hands are now capable with no numbness. With this type of surgery there is follow up and monitoring even if it is long distance. For me this was the next logical step in the CCSVI treatment.

C'est vrai que l'on est loin du ballon et de l'angio, mais ce sera peut-être une solution pour les cas inopérables actuellement!
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Message  Domyleen le Mar 24 Juil 2012 - 20:56



Oui,c'est en effet très encourageant!! cheers

Un lien du message de Manu:
http://www.thisisms.com/forum/chronic-cerebrospinal-venous-insufficiency-ccsvi-f40/topic20462.html

Traduc...

J'ai eu ma première chirurgie reconstructive de la veine jugulaire interne sur mon côté gauche, après que l'on se soit aperçus qu'elle était re-sténosée et que l'on ne pouvait plus pratiquer d'angioplastie; Ce fut le début d'un parcours qui a changé ma vie. C'est grâce au Dr.Hernandez et à son équipe de médecins que j'ai eu l'occasion de participer à ce type de chirurgie étonnant. En Avril je suis retourné pour faire le côté droit. De ce fait, le flux sanguin est maintenant rétabli. J'avais plusieurs sténoses des deux côtés, et cette réparation représentait le moyen le plus efficace et le mieux adapté pour moi. Je suis très heureux que, ce faisant, elle semble avoir mis ma SEP en veilleuse. Je passé du stade "d'engourdie" de la taille jusqu'en bas à celui de capable de marcher et même de courir. Je ne bredouille plus quand je parle, et mes mains ne sont plus engourdies. Avec ce type de chirurgie il y a le suivi et la surveillance, même s'il y a une longue distance. Pour moi, c'était la prochaine étape logique dans le traitement de l'IVCC.
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Message  kaji1972 le Mer 25 Juil 2012 - 11:31


Ce fut le début d'un parcours qui a changé ma vie. C'est grâce au Dr.Hernandez et à son équipe de médecins que j'ai eu l'occasion de participer à ce type de chirurgie étonnant.
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C'est qui Dr.Hernandez ?

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