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Pompe à BACLOFENE...

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Domyleen

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Pompe à BACLOFENE...

Message  Domyleen le Sam 5 Fév 2011 - 18:19



Sur MS RC:

Le baclofène intrathécal traitement de la spasticité sévère dans la sclérose en plaques


Un nouvel article scientifique a été publié, démontrant l'impact profond de la spasticité chez les patients atteints de sclérose en plaques et les avantages ainsi que la sous-utilisation de la thérapie avec le baclofène intrathécal (ITB) de Medtronic Inc, comme option de traitement pour ces patients.

Le document, publié cette semaine comme un article "OnlineFirst" dans le "MS Journal" (Revue de la SEP) recommande aux médecins de réévaluer la thérapie ITB comme une option de traitement pour les patients à tous les stades cliniques de la SEP pour les patients qui ne ne tolèrent pas ou ne répondent pas à la thérapie orale pour la spasticité spasticité.
«La spasticité sévère est une maladie débilitante qui peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie des patients atteints de SEP. Bien que les médicaments oraux fonctionnent pour traiter la spasticité chez certaines personnes, je vois des patients tous les jours qui ne peuvent pas tolérer les effets secondaires de fortes doses de médicaments nécessaires pour traiter les cas les plus graves », a déclaré Mary Hughes, MD, un des auteurs de l’étude et la présidente de la Division de neurologie, au centre médical du goupe hospitalier de Greenville : «La collection de résultats cliniques solides sur l'utilisation de la thérapie ITB montre que les patients atteints de SEP ont un besoin évident que les médecins les aident à contrôler leur spasticité et restaurer la qualité de la vie avec des options comme la thérapie ITB, ce qui est sûr et efficace chez des patients sélectionnés avec soin. "
Le groupe d'experts, d’après les auteurs, comprennent des cliniciens SEP des États-Unis et d’ Europe, ayant plus de 100 ans d'expérience dans la gestion de la SEP et ayant traité plus de 1.500 patients atteints de SEP dans le monde entier. L'article comprend une revue de la littérature sur la thérapie ITB pour la spasticité dans la SEP et fournit des avis d'experts de la commission en ce qui concerne la sélection des patients et la gestion de la thérapie ITB de patients atteints de SEP. Medtronic a parrainé la réunion du groupe spécial et du papier.
Selon les résultats du sondage dans le résumé de la recherche, 84 pour cent des patients atteints de SEP ont signalé au moins certains symptômes de la spasticité, avec 30 pour cent des rapports symptômes modérés à sévères. Parmi les 13 pour cent des patients atteints de SEP qui pourraient être candidats à un traitement ITB, seulement 1 pour cent des patients ont déclaré bénéficier de la thérapie. Toutefois, les données actuelles indiquent que la thérapie ITB est efficace et réduit significativement la spasticité sévère chez les patients ambulatoires et non ambulatoires atteints de SEP.
Le groupe d'experts a noté que le principal obstacle à l'utilisation de la thérapie ITB est que beaucoup de médecins ne présentent pas l’ITB comme une option thérapeutique sécurisée, efficace et bien tolérée. Cela se produit souvent en raison d'un manque de compréhension des médecins de la qualité de vie causée par la spasticité, les avantages potentiels de l'ITB et appropriée de sélection des patients, ainsi que leur accent mis sur les thérapies modificatrices de la maladie plutôt que sur le contrôle des symptômes.
"Cet article est une analyse très puissante de la nécessité d'une plus grande considération de la thérapie ITB par les cliniciens qui s’occupent de la SEP», a déclaré Tom Tefft, vice-président senior et président de l'entreprise Neuromodulation chez Medtronic. "Nous espérons que ce document encouragera un plus grand nombre des médecins à proposer la thérapie à des patients bien précis. "

A propos de la sclérose en plaques et de la spasticité
. (…Rappel sur ce qu’est la SEP :….)

. La spasticité peut se produire lorsque la partie du cerveau qui contrôle les mouvements volontaires est endommagée ou blessée et il en résulte une raideur au niveau des muscles. En plus d'être un symptôme possible de la SEP, la spasticité peut aussi être un symptôme (révélateur)de la paralysie cérébrale, du traumatisme crânien, du traumatisme de la moelle épinière ou d'un AVC. Pour certaines personnes, l'état est si grave qu'il est impossible de détendre les muscles volontairement.

A propos de la thérapie ITB
Medtronic ITB thérapie utilise le SynchroMed ® II . Cette pompe est le premier et le seul traitement entièrement programmable, implantable et disponible aux États-Unis pour traiter la spasticité sévère. Première approbation aux États-Unis en 1992, ITB est une solution qui permet d’optimiser et de maximiser le traitement de la spasticité . La thérapie permet une injection de baclofène directement dans l'espace intrathécal, là où de trouve le fluide qui entoure la moelle épinière chez les patients souffrant de spasticité sévère.


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Re: Pompe à BACLOFENE...

Message  Domyleen le Sam 5 Fév 2011 - 18:24



Définition de "intrathécal"

Terme issu du grec thêkê : boîte. Au sens large du terme : à l'intérieur d'une enveloppe. Une injection intrathécale est une injection qui se fait à l'intérieur d'une enveloppe de protection comme celle constituée, par exemple, par l'arachnoïde (une des 3 méninges, située entre la dure-mère et la pie-mère et séparée de la pie-mère par l’espace sous arachnoïdien qui contient le liquide céphalorachidien). Dans ce cas, l'injection intrathécale consiste à faire pénétrer un produit dans l'espace sous-arachnoïdien.

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Domyleen

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Re: Pompe à BACLOFENE...

Message  Domyleen le Sam 5 Fév 2011 - 18:42


Oh lala... mais ce n'est pas nouveau ce genre d'étude, ça me disait qque chose... Smile

En fait, cette "pompe à Baclofène" (ou Liorésal) est utilisée, ...en France! ...en centre de rééduc! ..Et voici un rapport datant de 2004!!

TRAITEMENT PAR ADMINISTRATION INTRATHECALE
CHRONIQUE DE BACLOFENE

Dr G. LE CLAIRE
(Source : « Les 10 points clés dans le traitement de la spasticité » ,
Ed : Regimedia, 2004, p : 25-32)


Rééducation Neurologique Adulte, Centre de Rééducation et Réadaptation Fonctionnelles de
Kerpape, BP 78 - 56275 Ploemeur Cedex
e-mail : gleclaire@kerpape.mutualite56.fr
www.kerpape.mutualite56.fr


à lire, pour ceux qui sont concernés: c'est trés bien expliqué!! Very Happy

http://www.paratetra.apf.asso.fr/IMG/pdf/intrathecal_pompe_baclofene_dr_LeclaireITB.pdf

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