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Le Natalizumab dans la SEP Pediatrique : résultats d’une cohorte de 55 patients..
Résumé
Contexte:
Peu d'informations sont disponibles sur l'utilisation du Natalizumab (NA) chez des patients atteints de la sclérose en plaques pédiatrique (SEP Ped).
OBJECTIF:
Le but de cette étude était de décrire les effets à long terme du Natalizumab dans une large cohorte de patients SEP Ped.
Méthodes:
Les patients ayant une SEP Ped définie, ont été traités avec Natalizumab sous condition qu’ils aient eu au moins deux poussées au cours de l’année précédente, ou une rechute sévère avec récupération incomplète tandis qu’ils étaient sous un traitement par immunomodulateur, ou soit qu’ils ont eu au moins deux rechutes et de nouvelles lésions sur l’imagerie par résonance magnétique (IRM) indépendamment d’autres traitements
RÉSULTATS:
L'étude a porté sur 55 patients (âge moyen:14.4 ans, nombre moyen de rechutes : 4,4,/an, et une durée de pré-traitement de la maladie : 25,5 mois). Ils ont reçu, en moyenne, 26 perfusions. Trois rechutes sont survenues au cours du suivi, une patiente a continué à se détériorer au niveau du fonctionnement cognitif.
Le score Moyen de l’EDSS est passé de 2,7 à 1,9 à la dernière visite (p <0,001).
Au cours du suivi, la majorité des patients n’ont pas eu d’activité visible à l’IRM.
Des évènements cliniques indésirables transitoires et légers sont survenus chez 20 patients. De légères anomalies hématologiques sont survenues chez sept patients. Les anticorps anti-JCV ont été détectés chez 20 patients sur les 51 testés.
CONCLUSIONS:
Le Natalizumab a été bien toléré chez tous les patients. Au cours de la période de suivi, on a pu observer qu’il n’y avait plus d’activité de la maladie, chez la majorité des patients.
Ghezzi A, C Pozzilli, Grimaldi L, L Moiola, Brescia-Morra V, Lugaresi A, Lus G, F Rinaldi, Rocca M, M Trojano , Bianchi A, G Comi, Filippi M, le Groupe d'étude italienne de la SEP.
Source: Scler Mult. 2013 fév 11 et Pubmed PMID: 23401129 (15/02/13)
