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    Inhibiteur BTK/ TOLEBRUTINIB (ex BTK SAR442168, Sanofi)- études phase III/ RÉSULTATS

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    Message  Birmancat Sam 8 Fév 2020 - 10:13

    Bonjour,

    Je viens de lire cet article paru le 7 février 2020, qui parle d'un essai de phase 2 par Sanofi avec un traitement par voie orale, me rappelant l'Evobrutinib en cours de développement par Merck KGaA (cf. sujet ad hoc).

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/02/06/sanofi-brain-penetrant-btk-inhibitor-meets-primary-endpoint-of-phase-2-trial-in-relapsing-multiple-sclerosis

    Extraits, traduits via google traduction, seul, le texte original en anglais de la source, fait foi :

    "Moins de nouvelles lésions cérébrales ont été observées chez les patients traités par BTK Blocker dans la phase 2 de l'essai, selon les résultats.

    L'inhibiteur expérimental de BTK SAR442168 a montré un profil de sécurité acceptable et a atteint son critère d'évaluation principal - une réduction significative du nombre de nouvelles lésions visibles sur une imagerie cérébrale - dans un essai de phase 2 chez des personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP), selon les résultats de l'étude.

    SAR442168, anciennement connu sous le nom de PRN2246, est une petite molécule orale co-développée par Principia Biopharma et Sanofi Genzyme. Il agit en inhibant la tyrosine kinase de Bruton (BTK), une protéine importante pour la prolifération des cellules immunitaires, en particulier les cellules B. En bloquant BTK, on s'attend à ce que SAR442168 puisse réduire l'inflammation qui endommage le système nerveux de la SEP.

    Dans une précédente étude de phase 1 (ACTRN12617001457336) menée sur des volontaires sains, SAR442168 a montré un bon profil d'innocuité, aucun événement indésirable grave lié au traitement n'ayant été signalé. Surtout, les données de cette étude ont également démontré que SAR442168 peut traverser la barrière hémato-encéphalique, qui contrôle très sélectivement quels composés peuvent et ne peuvent pas entrer dans le cerveau par la circulation sanguine.

    "Nous pensons que notre inhibiteur BTK a le potentiel de transformer la façon dont la SEP est traitée", a déclaré John Reed, MD, PhD, responsable mondial de la recherche et du développement chez Sanofi, dans un communiqué de presse. «Cette molécule pourrait être la première thérapie contre la SEP ciblée sur les cellules B qui non seulement inhibe le système immunitaire périphérique, mais traverse également la barrière hémato-encéphalique pour supprimer les cellules immunitaires qui ont migré dans le cerveau.»

    L'essai de phase 2 (NCT03889639), financé par Sanofi, a recruté 120 personnes atteintes de SEP récurrente, âgées de 18 à 55 ans.

    L' essai avait une conception «croisée». Les participants ont été divisés en deux groupes de 60. Un groupe a reçu l'une des quatre doses de SAR442168 pendant les 12 premières semaines de l'essai, puis «croisé» pour recevoir un placebo pendant quatre semaines supplémentaires. L'autre groupe a reçu le même traitement, mais dans l'ordre inverse - d'abord, quatre semaines de placebo, puis 12 semaines de SAR442168 à l'une des quatre doses. Cette conception permet aux participants de servir de leurs propres contrôles et minimise la quantité de traitement placebo nécessaire pour obtenir des résultats significatifs.

    Selon Sanofi, le traitement par SAR442168 a atteint le critère d'évaluation principal de l'essai, réduisant de manière significative le nombre de nouvelles lésions cérébrales T1 hyperintenses activant le gadolinium (Gd) de manière dose-dépendante après 12 semaines de traitement. Ces lésions, visibles sur les clichés d'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, indiquent des zones endommagées du système nerveux.

    Les résultats d'innocuité de l'étude de phase 2 étaient comparables à ceux de l'essai de phase 1 précédent. Des résultats plus détaillés du nouvel essai devraient être présentés lors des prochaines réunions médicales.
    ...
    Les essais cliniques de phase 3 testant SAR442168 dans les formes récurrentes et progressives de SEP devraient commencer à la mi-2020. Les données de l'étude de phase 2 seront utilisées pour déterminer la dose de traitement donnée dans ces prochains essais.

    De plus, les participants qui ont terminé les 16 semaines de l'essai de phase 2 ont la possibilité de s'inscrire à une étude d'extension (NCT03996291)."


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03889639?term=SAR442168#wrapper


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03996291?term=SAR442168&draw=2&rank=2


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    Message  Birmancat Sam 8 Fév 2020 - 16:27

    Rebonjour,

    Cet article, paru le 6 février 2020, donne plus d'informations : il s'agit d'une phase 2b.

    https://www.biopharmadive.com/news/sanofi-multiple-sclerosis-btk-drug-results/571841/

    Extraits, traduits via google translate, seul le texte original en anglais, de la source, fait foi :

    "
    Les résultats des essais de Sanofi dans la SEP préparent le terrain pour des tests avancés.

    En bref:

    Avec les résultats positifs d'une étude à mi-parcours en cours, Sanofi introduit un médicament expérimental pour la sclérose en plaques dans un vaste programme de recherche à un stade avancé comprenant quatre études qui devraient commencer au milieu de cette année.

    Plus de détails sur l'étude de phase 2b seront présentés lors d'une prochaine réunion médicale, selon Sanofi. Dans l'intervalle, la pharma française a révélé jeudi que son médicament réduisait considérablement le nombre de nouvelles lésions cérébrales observées chez les patients atteints de SEP récurrente tout en étant bien toléré, les résultats de sécurité étant conformes aux recherches antérieures.

    Sanofi a autorisé le médicament, qui inhibe une enzyme connue sous le nom de BTK ou tyrosine kinase de Bruton, de Principia BioPharma à la fin de 2017. Bien que les fabricants de médicaments aient réussi à cibler le BTK pour le traitement du cancer, certains ont également étudié son application dans la SEP. Hormis Sanofi, Biogen et Merck KGaA ont avancé des inhibiteurs de BTK dans les essais cliniques de patients atteints de sclérose en plaques.

    Aperçu :

    Connue pour les soins du diabète et, de plus en plus, pour les investissements dans les médicaments contre le cancer et les troubles sanguins, la décision de Sanofi de tester son inhibiteur de BTK dans un vaste programme de stade avancé suggère qu'elle considère toujours la SEP comme une cible prioritaire.
    ...
    Sanofi a l'intention de lancer deux essais de phase 3 dans la SEP récurrente ainsi que deux pour des formes plus rares de la maladie, connue sous le nom de SEP primaire progressive et secondaire progressive au milieu de cette année. On s'attend à ce qu'une étude testant son nouveau médicament dans la SEP récurrente contre Aubagio soutienne la soumission d'un dossier d'approbation aux autorités de réglementation américaines au cours du premier semestre 2024.

    Plus tard, la société prévoit de soumettre son médicament pour la SEP primaire et secondaire progressive au cours du premier semestre 2025. Sanofi estime qu'il y a respectivement environ 900 000, 120 000 et 172 000 patients diagnostiqués avec une SEP récurrente, primaire progressive et secondaire progressive et que le marché mondial de la SEP dépasse les 20 milliards d'euros par an.

    Bien que Sanofi ait de grandes aspirations pour son médicament, il lui faudra peut-être rattraper son retard. Merck KGaA a commencé une étude de phase 3 de son inhibiteur de BTK en août, avec une date d'achèvement principale fixée à septembre 2023. En mars 2018, la société biopharmaceutique allemande a publié les résultats d'un essai de phase 2 qui a montré que ses patients atteints de SEP en rechute traités par le médicament avaient beaucoup moins lésions comparées au placebo..."



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    Message  Birmancat Lun 20 Avr 2020 - 13:05

    Bonjour 

    Sanofi communiquera par visio-conférence, ce jeudi 23 avril 2020 sur les résultats de phase 2b : l'innocuité et l’efficacité de son inhibiteur ORAL SAR442168 chez les personnes atteintes d’une SEP...

    " ...SAR442168 est conçu pour bloquer l’activité d’une protéine appelée kinase tyrosine de Bruton (BTK). Cette protéine est importante pour l’activité inflammation-conduite de certains types de cellules immunitaires, plus particulièrement les cellules B. En bloquant BTK, SAR442168 devrait réduire l’inflammation qui cause des dommages au système nerveux dans la SEP..."

    Tiré de :

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/04/20/sanofi-detail-trial-results-sar442168-oral-relapsing-ms-therapy-online-session/



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    Message  Birmancat Jeu 23 Avr 2020 - 7:25

    Bonjour,

    Voici le communiqué de presse du 23 avril 2020 de Sanofi:

    https://www.sanofi.com/fr/media-room/communiques-de-presse/2020/2020-04-23-07-00-00

    Pdf:

    https://www.sanofi.com/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Global/Sanofi-COM/Home/media-room/press-releases/2020/2020-04-23-07-00-00-2020541-fr.pdf

    Extraits, seul le texte original du communiqué de presse fait foi :

    "
    Sanofi : L’inhibiteur BTK à pénétration cérébrale a significativement Sanofi : L’inhibiteur BTK à pénétration cérébrale a significativement réduit l’activité de la sclérose en plaques récurrente-rémittente dans le cadre d’un essai clinique de phase II


    • Les objectifs (principal et secondaires) ont été atteints avec une réduction relative de 85 % ou plus du nombre de nouvelles lésions rehaussées au gadolinium sur les séquences en T1 et de lésions hyperintenses en T2, nouvelles ou ayant augmenté de volume

    • Aucun nouveau signal de sécurité identifié

    • L’inhibiteur BTK de Sanofi sera potentiellement le premier traitement de fond des multiples lésions cérébrales causées par la sclérose en plaques (SEP)

    • Sanofi va lancer quatre essais cliniques de phase III dans le traitement des formes récurrentes et progressives de la SEP



    A suivre



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    Inhibiteur BTK/ TOLEBRUTINIB  (ex BTK SAR442168, Sanofi)- études phase III/ RÉSULTATS Empty Phase 3/ SEP secondaire progressive sans poussée

    Message  Birmancat Mar 2 Juin 2020 - 11:42

    Bonjour,

    Je viens de lire cette mise à jour du 2 juin 2020, avec l'ouverture d'une phase 3 par Sanofi sur SEP secondaire progressive non active.

    "Étude sur la sclérose en plaques secondaire progressive non active (NRSPMS) Etude  de l'inhibiteur Tyrosine Kinase (BTK) SAR442168 (HERCULES)..."

    https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?cond=Multiple+Sclerosis&sfpd_s=05%2F19%2F2020&sfpd_d=14&sel_rss=new14

    Le recrutement n'a pas encore commencé, mais les critères sont déjà indiqués (cliquer sur le lien ci-dessus et faire défiler la page). J'ai retenu l'âge, 18 à 60 ans, EDSS 3.0 à 6.5, un dossier  sur la progression du handicap durant les 12 derniers mois clairement documenté, etc...

    A suivre et bonne journée  sunny



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    Message  Birmancat Jeu 25 Juin 2020 - 14:27

    Bonjour,

    Sanofi lance 3 phases 3, dont le recrutement est ouvert (aux Etats-Unis):

    1) sur SEP RR (Etude GEMINI 2)

    Relapsing Forms of Multiple Sclerosis (RMS) Study of Bruton's Tyrosine Kinase (BTK) Inhibitor SAR442168 (GEMINI 2)


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410991?term=Btk+sanofi&draw=2&rank=1

    2) sur SEP RR (Etude GEMINI 1)

    Relapsing Forms of Multiple Sclerosis (RMS) Study of Bruton's Tyrosine Kinase (BTK) Inhibitor SAR442168 (GEMINI 1)


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410978?term=Btk+sanofi&draw=2&rank=2

    Dans cet article du 25 juin 2020, on évoque le recrutement du 1er patient dans cette étude:

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/06/25/first-relapsing-ms-patient-enrolls-in-phase-3-gemini-1-trial-oral-sar442168/

    "Premier patient RRMS inscrit à l’essai de phase 3 de SAR oral442168..."

    3) sur SEP Secondaire Progressive Non Active (Etude HERCULES)

    Nonrelapsing Secondary Progressive Multiple Sclerosis (NRSPMS) Study of Bruton's Tyrosine Kinase (BTK) Inhibitor SAR442168 (HERCULES)

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?term=Btk+sanofi&draw=2&rank=3

    Bonne journée
    sunny

    PS: j'y vois la preuve que la SEP intéresse les pharmas, c'est tant mieux pour nous!



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    Message  Birmancat Dim 13 Sep 2020 - 17:14

    Bonsoir,

    Je viens de lire cet article du 11 septembre 2020 ici :

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/09/09/sanofi-genzyme-continues-research-to-improve-the-lives-of-patients-with-multiple-sclerosis-with-new-data-presented-at-msvirtual2020/

    "MSVirtual2020 - Le Tolebrutinib prévient la perte de myéline dans un modèle de démyélinisation de type SEP chez la souris..."

    Dans cet article, j'ai sélectionné ce résumé pour MS-VIRTUAL 2020 (Ectrims-Actrims 2020 virtuel, 11.09-13.09.2020, pandémie oblige), car j'ai un peu de "mal" à comprendre le mécanisme d'action, derrière ce traitement de la SEP en développement (qui me rappelle Masitinib d'AB Sciences, Evobrutinib d'EMD Serono, Fenebrutinib de Roche, voir les fils ouverts sous ces noms sur ce forum).

    traduit via www.deepl.com, seul le texte original en anglais de la source fait foi:

    https://cslide.ctimeetingtech.com/msdc2020/attendee/person/4422

    "
    P0311 - Décodage de la signalisation de la tyrosine kinase de Bruton dans la neuroinflammation (ID 1381)
    Intervenants
    R. Gruber
    Auteurs
    R. Gruber M. Dufault N. Chretien J. Proto M. Zhang M. Lamorte E. Havari T. Turner A. Chomyk E. Christie B. Trapp D. Ofengeim


    Numéro de la présentation


    P0311


    Sujet de la présentation


    Thérapies de modification des maladies - Mécanisme d'action


    Résumé


    Contexte


    La neuroinflammation du cerveau et de la moelle épinière, due en grande partie à des microglies résidant dans le SNC, a été proposée comme un facteur important d'accumulation de handicaps chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP).



    La tyrosine kinase de Bruton (BTK) est exprimée dans la microglie, ainsi que dans les lymphocytes B et les monocytes/macrophages situés en périphérie. Dans les lymphocytes B, cette kinase est un composant essentiel de la voie de signalisation du récepteur des lymphocytes B qui régule la prolifération, la maturation, la présentation des antigènes et la production d'immunoglobulines sécrétées. Nous émettons l'hypothèse qu'en plus de son rôle dans les cellules B, la BTK régule la signalisation inflammatoire délétère microgliale ; par conséquent, l'inhibition de la BTK avec un inhibiteur pénétrant le cerveau pourrait apporter un bénéfice thérapeutique au sein du SNC en ciblant l'immunité innée associée à la progression de la maladie dans la SEP.

    Objectifs


    Évaluer le rôle de la signalisation des BTK dans la modulation des processus inflammatoires dans les cellules microgliales, à la fois in vitro et in vivo.

    Méthodes


    L'immunohistochimie, le Western blotting et le séquençage de l'ARN ont permis de surveiller la BTK ou la phospho-BTK dans les cellules microgliales primaires de souris, le modèle de rongeur de démyélinisation à médiation par la cuprizone et les tissus cérébraux post-mortem de la SEP.

    Résultats


    L'activité basale du BTK dans les cellules microgliales murines in vitro a été augmentée par la stimulation de complexes immunitaires et réduite au silence par un inhibiteur du BTK. L'analyse du transcriptome a été utilisée pour générer une signature transcriptionnelle dépendante du BTK dans la microglie. Dans les tissus provenant d'échantillons d'autopsie, des études d'immunohistochimie et le séquençage d'ARN à noyau unique ont démontré que le BTK était exprimé dans les cellules B ainsi que dans les cellules microgliales, avec des niveaux accrus dans les échantillons de lésions de la SEP. Pour explorer plus avant le rôle du BTK in vivo, nous avons identifié un profil transcriptionnel dépendant du BTK dans le cerveau de souris traitées à la cuprizone.

    L'administration orale d'un inhibiteur de BTK pénétrant dans le cerveau a permis de réguler à la baisse la signature de l'expression génique dépendante de la BTK dans le cerveau de souris traitées à la cuprizone. Enfin, à l'aide de tissus post-mortem, nous avons évalué les signatures d'activation dépendantes des BTK dérivées de modèles murins dans des échantillons de SEP.

    Conclusions


    En utilisant le modèle de toxicité induite par la cuprizone, nous étendons nos conclusions précédentes sur le rôle des BTK dans la microglie pour montrer que la signalisation inflammatoire dépendante des BTK dans ces cellules peut être modulée en utilisant des inhibiteurs de BTK pénétrant le cerveau in vivo, ce qui pourrait abroger la neuroinflammation induite par la microglie impliquée dans la progression de la maladie dans la SEP."

    SUPPORT D'ÉTUDE : Sanofi"



    Bonne soirée



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    Message  Birmancat Mar 27 Oct 2020 - 12:04

    Bonjour,

    Mise à jour du 5 octobre 2020 pour cette éude, qui, en plus de sites aux USA, recrute aussi des patients au Canada, en Bulgarie, et en Australie:

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?term=Btk+sanofi&draw=2

    "
    Nonrelapsing Secondary Progressive Multiple Sclerosis (NRSPMS) Study of Bruton's Tyrosine Kinase (BTK) Inhibitor SAR442168 (HERCULES)"


    Sclérose en plaques secondaire progressive non récurrente (NRSPMS) Étude de l'inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton (BTK) SAR442168 (HERCULES)"


    B cat nne journée


    1.12.2020 :  mise à jour, 41 sites de recrutement, 
                          USA, Canada, Australie, Bulgarie,     
                          Pologne, Espagne


    Lien à consulter régulièrement en cas d'intérêt :


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?term=Btk+sanofi&draw=2


    Dernière édition par Birmancat le Mer 16 Déc 2020 - 15:21, édité 1 fois



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    Message  Birmancat Mar 15 Déc 2020 - 14:50

    Bonjour,

    Dans cet article paru le 14 décembre 2020, ici, on mentionne le recutement, pour ces 2 études de phase 3, par Sanofi, ainsi que les lieux de recrutement :

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/12/14/sanofi-enrolling-for-2-gemini-clinical-trials-testing-experimental-tolebrutinib-vs-aubagio-for-relapsing-ms/

    "Sanofi enrôle pour participer à deux essais GEMINI testant le Tolebrutinib contre Aubagio pour la SEP récurrente RRMS

    Parmi les critères :
    - 1800 personnes toutes traitées avec 1 principe actif
    - phase 3
    - âge: 18-55 ans
    - EDSS : inf. ou égal à 5.5
    - études GEMINI 1 et 2 (cf. post plus haut)
    - sites :
    États-Unis, Belgique, Brésil, Bulgarie, Canada, Chili, Tchéquie, Corée, Estonie, Lettonie, Porto Rico et Espagne.
    - fin estimée des essais : août 2023

    Plus d'infos ici:

    GEMINI 1

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410978#contactlocation


    & GEMINI 2

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410991#contactlocation

    Bonne journée
    cat



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    Message  Birmancat Jeu 17 Déc 2020 - 19:39

    Birmancat a écrit:Bonjour,

    Mise à jour du 5 octobre 2020 pour cette éude, qui, en plus de sites aux USA, recrute aussi des patients au Canada, en Bulgarie, et en Australie:

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?term=Btk+sanofi&draw=2

    "
    Nonrelapsing Secondary Progressive Multiple Sclerosis (NRSPMS) Study of Bruton's Tyrosine Kinase (BTK) Inhibitor SAR442168 (HERCULES)"


    Sclérose en plaques secondaire progressive non récurrente (NRSPMS) Étude de l'inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton (BTK) SAR442168 (HERCULES)"


    B cat nne journée


    1.12.2020 :  mise à jour, 41 sites de recrutement, 
                          USA, Canada, Australie, Bulgarie,     
                          Pologne, Espagne


    Lien à consulter régulièrement en cas d'intérêt :


    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641?
    term=Btk+sanofi&draw=2

    Bonsoir, cet article du 17 décembre 2020, paru ici:

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/12/14/sanofi-enrolling-for-2-gemini-clinical-trials-testing-experimental-tolebrutinib-vs-aubagio-for-relapsing-ms/

    Indique que le recrutement est ouvert pour ces 2 études de phases 3 sur SEP primaire progressive et SEP secondaire progresssive non active.

    Je remets les liens vers ces 2 études, à consulter régulièrement, car il peut y avoir des modifications :

    SEP Primaire progressive

    Etude PERSEUS

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641

    SEP secondaire progressive non active

    Etude HERCULES

    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411641

    En résumé, 4 études recrutent : 2 sur les formes rémittentes (cf mon post du 15 décembre 2020 plus haut) et 2 sur les formes progressives.

    Les critères et les sites de recrutement sont mentionnés dans ces liens.

    Bonne soirée
    cat



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    Message  Birmancat Lun 15 Fév 2021 - 21:06

    Pour ces études, voir les mises à jour février 2021, de nouveaux sites de recrutement ajoutés :

    dont,

    En France et en Belgique  sunny... à voir avec votre neurologue, cas échéant.

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    Message  Birmancat Mar 30 Mar 2021 - 14:47

    Bonjour, 

    Un article du 30.03.2021 ainsi qu'une plate-forme lancée pour le recrutement ,
    en anglais, certes, mais avec les critères :

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2021/03/24/website-seeks-to-link-people-with-ms-and-clinical-trials/

    https://mymstrials.com/about-the-trials/

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    Message  Birmancat Ven 30 Juil 2021 - 15:34

    Bonjour,

    Voici une présentation de ces essais avec tolebrutinib à l'EAN2021 par le prof. Vermersch, de Lille:

    https://touchneurology.com/multiple-sclerosis/conference-hub/patrick-vermersch-ean-2021-tolebrutinib-in-patients-with-progressive-multiple-sclerosis-phase-3-perseus-and-hercules-trials/

    Bonne journée


    Dernière édition par Birmancat le Jeu 4 Nov 2021 - 22:06, édité 1 fois



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    Message  Birmancat Ven 15 Oct 2021 - 11:39

    Bonjour,

    De bonnes nouvelles, du 15.10.2021, ici, aussi, pendant l'ECTRIMS2021:

    https://www.gazettelabo.fr/breves/11400ECTRIMS-2021-tolebrutinib.html

    "2021-10-15 

    Présentation à l’ECTRIMS 2021 de nouvelles données à long terme qui confortent le profil de tolérance et d’efficacité du tolébrutinib à pénétration cérébrale

    •    Les résultats à un an de l’étude de prolongation de phase IIb consacrée au tolébrutinib à pénétration cérébrale montrent une forte adhésion au traitement – 98 % des patients ont poursuivi leur traitement.

    •    Après 48 semaines, l’activité moyenne des lésions visibles à l’IRM est restée faible chez les patients ayant débuté un traitement par tolébrutinib 60 mg ou ayant été permutés vers ce traitement.


    •    Les données d’études in vitro de la microglie humaine confortent les observations antérieures selon lesquelles le tolébrutinib peut moduler la signalisation inflammatoire dépendante de la BTK.

    ... "



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    Message  Birmancat Lun 22 Nov 2021 - 13:37

    Bonjou,

    On en parle sur Twitter, tapez tolebrutinib dans l'onglet de recherche, une participante (SEP progressive non active) parle de l'essai et des effets.

    Bonne journée


    Mise à jour 12.06.2022: elle a quitté cet essai pour celui avec AT188 d’Atara Biotherapeutics


    Dernière édition par Birmancat le Dim 12 Juin 2022 - 10:06, édité 1 fois



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    Message  Birmancat Dim 1 Mai 2022 - 18:39

    Bonsoir,


    Les résultats de la phase 2 d'extension Tolebrutinib avec patients RRMS présentés à l' AAN2022 :

    28.04.2022


    #AAN2022 - Le tolébrutinib réduit les lésions cérébrales jusqu'à 1,5 ans d'essai..." 

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2022/04/28/aan-2022-tolebrutinib-reduces-ms-brain-damage-72-weeks-extension-study/

    Commentaires du Dr Brandon Beaber (Twitter Brandon_Beaber) :

    "Résultats IRM de l'étude d'extension à long terme du tolébrutinib, un inhibiteur expérimental de la tyrosine kinase de Bruton pour la SEP. Ces chiffres sont bons mais pas excellents, suggérant probablement que les bloqueurs de BTK sont moins efficaces mais plus sûrs que les dépléteurs de cellules b"

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    Message  Birmancat Ven 1 Juil 2022 - 15:46

    Bonjour,

    Pour information, arrêt du recrutement aux États-Unis, cf. crt article du 1er juillet 2022:

    " Les essais de phase 3 sur le tolébrutinib suspendent le recrutement aux États-Unis en raison de problèmes de sécurité..."

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2022/07/01/phase-3-tolebrutinib-trials-pause-us-enrollment-over-safety-concerns/

    Sauf erreur, ce n'est pas le cas en Europe.

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    Message  Birmancat Mer 10 Aoû 2022 - 19:29

    Pour info, 9.8.22, Sanofi a annoncé la mise en pause du recrutement mondial:

    " ... Sanofi a interrompu le recrutement dans ses essais internationaux de phase 3 de l'inhibiteur de la BTK tolebrutinib pour la sclérose en plaques, bien qu'il affirme que les études visant à obtenir l'autorisation de mise sur le marché aux États-Unis sont en bonne voie pour se terminer comme prévu.

    ... "

    Lire ici :

    https://pharmaphorum.com/news/sanofi-pauses-enrolment-in-ex-us-tolebrutinib-trials/



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    Message  Birmancat Ven 12 Aoû 2022 - 13:07

    Bonjour,

    Lire le communiqué de presse du 9.8.22 de Sanofi:

    https://www.sanofi.com/fr/media-room/communiques-de-presse/2022/2022-08-08-17-08-40-2494173



    Mise à jour du programme d'essais cliniques du tolébrutinib


    Les essais de phase 3 dans la sclérose en plaques (SEP) récurrente, GEMINI I et GEMINI II, sont entièrement recrutés et en bonne voie pour une soumission à la FDA en 2024 aux États-Unis.

    Pause de recrutement dans les essais sur la SEP progressive et la myasthénie grave (MG) afin d'examiner les données précédentes et l'impact des changements de protocole alors que nous travaillons à la levée de la suspension clinique partielle au quatrième trimestre 2022.

    Les participants qui reçoivent le tolebrutinib dans toutes les études continueront à recevoir le tolebrutinib.

    Paris, le 8 août 2022


    Les essais cliniques sur la SEP récurrente dans le programme d'essais cliniques du tolebrutinib, GEMINI I et GEMINI II, sont maintenant entièrement recrutés. Les délais réglementaires pour cette indication restent inchangés avec une soumission dans la SEP récurrente prévue en 2024.


    La semaine dernière, suite à la décision de la FDA d'émettre une suspension clinique partielle pour les études de phase 3 du tolebrutinib, le comité indépendant de surveillance des données (iDMC) supervisant les essais cliniques a recommandé que toutes les études interrompent le recrutement au niveau mondial. 

    Bien que plusieurs autorités de santé en dehors des Etats-Unis aient autorisé la poursuite des études sur le tolebrutinib suite aux ajustements du protocole qui réduisent le recrutement de patients présentant des facteurs de risque hépatique préexistants, Sanofi respectera la recommandation de l'iDMC et interrompra le recrutement à l'échelle mondiale pour les études encore en cours de recrutement actif, HERCULES pour la SEP progressive secondaire non récurrente (nrSPMS), PERSEUS pour la SEP progressive primaire (PPMS) et URSA pour la myasthénie grave (MG). 

    La décision de Sanofi n'est pas fondée sur de nouveaux résultats en matière de sécurité depuis la mise en œuvre de la suspension clinique partielle de la FDA à la fin du mois de juin. 

    En outre, conformément à la recommandation de l'iDMC, tous les participants recevant actuellement du tolebrutinib dans toutes les études poursuivront leur traitement conformément aux protocoles des essais.

    ..."

    (Seul l'intégralité du communiqué de presse original de la source, fait foi, le lire en entier).

    Traduit via www.deepl.com



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    Message  Birmancat Lun 16 Oct 2023 - 18:13

    Bonsoir,

    Pour information, un long article du 16 octobre 2023 fait un point sur tolebrutinib en developpement, avec des résultats intermédiaires présentés à l'ECTRIMS 2023:

    https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2023/10/16/ectrims-2023-tolebrutinib-prevents-relapses-lesions-3-years/

    " ECTRIMS 2023 : Le tolebrutinib présente des avantages pendant une période allant jusqu'à 3 ans

    Thérapie testée dans le but de prévenir la neuroinflammation latente 

    Lindsey Shapiro, PhD avatar
    par Lindsey Shapiro, PhD | 16 octobre 2023

    (...) "

    A suivre



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    Message  Birmancat Lun 2 Sep 2024 - 7:00

    Bonjour,

    Le communiqué de presse de Sanofi vient de tomber (2.9.2024).

    Voir via Reuters:

    https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/sanofi-ms-drug-tolebrutinib-misses-goal-relapsing-disease-trials-2024-09-02/?taid=66d549db125b4400012a4167

    " Le tolébrutinib, médicament de Sanofi contre la sclérose en plaques, ne parvient pas à atteindre son objectif dans les essais sur la maladie récidivante

    Par Ludwig Burger

    2 septembre 2024 07:11 GMT+2 Mis à jour il y a 2 heures (..)"

    Il y a une bonne nouvelle quand-même concernant la SEP secondaire progressive non active (gros besoin médical non satisfait): l'essai est positif.

    "...
     Pour atténuer ce revers, Sanofi a déclaré qu'un troisième essai distinct de stade avancé a montré que le tolébrutinib atteignait l'objectif principal de traiter une forme progressive - ou s'aggravant régulièrement - de la SEP, qui est moins courante et qui ne peut actuellement pas être traitée.

    Dans cet essai, le candidat médicament de Sanofi a ralenti la progression du handicap par rapport au placebo, un médicament fictif inefficace.

    « Le tolébrutinib représente une avancée sans précédent en tant qu'option thérapeutique potentielle de premier plan dans la maladie, avec un bénéfice cliniquement significatif en termes d'accumulation d'invalidité », a déclaré Houman Ashrafian, responsable de la recherche et du développement.

    La société a ajouté qu'elle discuterait de ces résultats avec les régulateurs, dans le but de déposer une demande d'approbation d'ici la fin de 2024.

    Sanofi étudie plusieurs opportunités dans le domaine de la sclérose en plaques, une maladie neurodégénérative invalidante, pour compenser les pertes de revenus après la récente fin de la protection du brevet de la pilule Aubagio, dans le cadre d'une initiative visant à devenir un acteur majeur des médicaments anti-inflammatoires.

    ..."

    (Extraits traduits automatiquement seule la version intégrale en anglais de la source ci-dessus fait foi)



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    Message  Birmancat Lun 2 Sep 2024 - 8:54

    Lire aussi ces commentaires du 2.9.24, de prof Gavin Giovannoni neurologue :

    https://gavingiovannoni.substack.com/p/smouldering-ms-the-real-ms-becomes?publication_id=395263&post_id=148399936&isFreemail=true&r=o7xgz&triedRedirect=true

    Ratio risques/bénéfices?



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    Message  Birmancat Lun 2 Sep 2024 - 10:39

    Nota:

    Les participants de cet essai : 18 - 60 ans

    --> Le médicament,  si autorisé, sera-t-il disponible pour des malades SEP plus âgés que 60 ans?

    --> Toujours cette classification de malades SPMS alors qu'on sait, via de nombreuses études, que la SEP (le handicap) progresse tôt dans la maladie, alors que le traitement de fonds est bien souvent un anti-inflammatoire.

    --> Si le médicament est restreint aux malades SEP SPMS non active, qui n'ont pas de traitement de fonds, c'est une bonne nouvelle pour eux. A voir au niveau des effets secondaires (foie).

    --> Dommage que la progression du handicap ne soit pas ciblée dès le début, au stade RRMS... 

    A suivre.

    !! "....Dans l'étude HERCULES, la na SPMS était définie au départ comme ayant un diagnostic de SPMS avec un score EDSS (Expanded Disability Status Scale) compris entre 3,0 et 6,5, aucune rechute clinique au cours des 24 mois précédents et des preuves documentées d'accumulation d'incapacité au cours des 12 mois précédents. L'analyse préliminaire de la sécurité hépatique était cohérente avec les études précédentes sur le tolébrutinib...." !!

    Extrait du communiqué de presse de Sanofi du 2.9.24

    https://www.sanofi.com/en/media-room/press-releases/2024/2024-09-02-05-00-00-2938875



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    Message  Birmancat Jeu 5 Sep 2024 - 18:45

    Bonsoir,

    Comme beaucoup j'attends des détails sur ces résultats, qui seront communiqués lors de l'ECTRIMS 2024 à Copenhague le 20 septembre 2024.

    Taux de ralentissement du handicap, atrophie cérébrale, effets indésirables, NFLs, GFAP, effet ou non sur la remyélinisation, modification du score EDSS, test sur la motricité fine, test sur la vitesse de marche, etc.

    A suivre.



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    Message  Birmancat Dim 22 Sep 2024 - 12:13

    Bonjour,

    Pour les détails, présentés vendredi 20 septembre 2024 à l’ECTRIMS 2024, ce communiqué de presse de Sanofi (il faut attendre l’article scientifique avec les résultats détaillés pour en savoir plus).

    https://www.sanofi.com/en/media-room/press-releases/2024/2024-09-20-09-30-00-2949552

    A priori pas d’impact sur l’atrophie cérébrale, ralentissements du handicap de 31% (contre 21% pour Mayzent de Novartis, SEP secondaire progressive active), les effets indésirables sont décrits dans le communiqué. 

    On va voir si Sanofi entre en discussion avec les autorités sanitaires cette année pour la suite (demande d’AMM?) et ce qu’elles diront sur ces résultats (efficacité, tolérance).

    Cela suscite beaucoup d’espoirs, car cette catégorie (artificielle) de Sépiens n’a accès à aucun traitement de fonds jusqu’ici !!

    À suivre



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