Résumé
OBJECTIF ET IMPORTANCE: La thrombose de la veine jugulaire interne (VJI) avec la pression intracrânienne associée élevée (ICP) est une complication rare du cathétérisme veineux central, mais n'avait pas encore été signalée à la suite d'un traumatisme contondant.

PRÉSENTATION CLINIQUE: Un patient de 18 ans (masculin) avait été mis en observation, après une agression. L'examen initial avait fait remarquer de la somnolence,des ecchymoses sur la partie antérieure du cou, et de façon diffuse, des enflures avec des hématomes au visage et au cuir chevelu. Les résultats de la tomodensitométrie du cerveau étaient normaux. Une angiographie pratiquée le 2ème jour d'hôpital afin de permettre d'exclure des blessures carotidiennes a révélé des thromboses sur aux jugulaires bilatérales,à la base du crâne. Un moniteur ICP a été placé avec une pression d'ouverture de 33 mm Hg. La pression veineuse centrale a été mesurée à 9 mmHg. Un cathéter a été adopté par le thrombus IJV gauche et dans le sinus sigmoïde, où la pression était de 17 mmHg.

INTERVENTION: Un stent intravasculaire a été déployé dans la jugulaire gauche. On a administré du Coumadin au patient pendant 6 semaines, à partir du moment où le stent a été placé .

CONCLUSION: Nous concluons que la thrombose traumatique de la veine jugulaire pouvait être associée à une élévation importante de l'ICP et que le traitement avec un stent endovasculaire peut affecter la correction rapide de l'hypertension intracrânienne chez les patients qui sont candidats à l'anticoagulation.

http://journals.lww.com/neurosurgery/Abstract/1997/09000/Traumatic_Bilateral_Jugular_Vein_Thrombosis__Case.36.aspx