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Certains patients atteints de SEP ont connu des améliorations de façon «naturelle» dans la progression de leur handicap.
Des patients SEP éprouvent parfois des améliorations « naturelles » dans l'invalidité , au moins sur le court terme, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’institut Coastal Health Research, Université de Vancouver, Colombie Britanique.
L'étude, publiée ce mois-ci dans le Multiple Sclerosis Journal, est la première à quantifier les améliorations de l'invalidité chez les patients qui ne prennent pas les médicaments immunomodulateurs tels que l'interféron bêta ou l'acétate de glatiramère .
"Beaucoup de personnes pensent que les patients atteints de SEP ne connaissent qu’une progression de la maladie et une invalidité croissante», déclare Helen Tremlett, auteure principale de l'étude, professeure agrégée à la Faculté de médecine l’Université de Colobie Britannique. "Bien que nous avions observé qu’aucun changement ou aggravation de l'invalidité était ce qu’il y avait de plus fréquent, en fait, jusqu'à 30% des patients ont fait l'expérience d'une amélioration, et laquelle a souvent été soutenue pendant un à deux ans. "
S'il y a eu quelques cas caractéristiques chez des patients pouvant être associées à une plus grande chance d'amélioration - notamment le fait d'être une femme, d’être jeune, et d’avoir une forme RR - un large spectre de patients ont connu des épisodes d'amélioration.
«À ce jour, aucun traitement modificateur de la maladie n’a obtenu l'autorisation de licence à des fins spécifiques d’améliorer ou de réduire l'invalidité dans la SEP», ajoute la professeure Tremlett, qui est également membre du Brain Research Centre de l'UBC et VCH Research Institute. "Toutefois, nous savons que ces médicaments peuvent être très utiles pour réduire les rechutes, notre recherche fournit plus d'un contexte important pour l'interprétation des résultats des essais cliniques. "
D'autres recherches sont nécessaires pour comprendre les mécanismes biologiques qui sous-tendent ces améliorations afin d'identifier les cibles possibles des traitements, et de déterminer la capacité potentielle d'une mise en place d’un médicament pour améliorer et prolonger cette évolution naturelle, inée pour le bénéfice des patients.
CONTEXTE:
L'améliorations naturelles dans la SEP
Le Canada a l'un des taux les plus élevés de sclérose en plaques dans le monde. La SEP peut entraîner une perte d'équilibre, des difficultés d'élocution, une fatigue extrême, et des problèmes de vision, entre autres symptômes . Il existe quatre types de progression de la maladie, cataloguées comme RR, PP, SP, et RP (Rémittente Progressive).
Méthode de recherche:
Les données cliniques de 2961 patients SEP anonymes résidant en Colombie-Britannique ayant fréquenté la clinique SEP de la Colombie-Britannique entre 1980 et 2004 ont été consultées. L’invalidité chez les patients SEP a été mesurée par le Disability Status Scale élargi (EDSS) en huit systèmes fonctionnels, y compris les systèmes sensoriels, visuels, et le cervelet. Les scores EDSS sans prise d’immunomodulateurs, entre un et deux ans d'intervalle ont été examinés. Les Scores EDSS ont été évalués et enregistrés après une consultation en face-à-face avec un neurologue spécialiste de la SEP. Les Scores EDSS ont été exclus une fois le commencement d’un traitement immunomodulateur, immunosuppresseur, ou d’une (participation) à un essai clinique, ou si le score a été enregistré dans le mois suivant une rechute («attaque»).
Dans cette étude, publiée d'abord en ligne en Juin, l'amélioration de l'invalidité a été mesurée sur l'échelle EDSS et classé en trois catégories: une amélioration supérieure ou égale à 0,5 points, soit une amélioration supérieure ou égale à 1 point, ou soit une amélioration supérieure ou égale à 2 points.
Les autres membres de l'équipe de recherche sont Feng Zhu (UBC et VCH Research Institute), John Petkau (UBC), Joel Oger (UBC et VCH Research Institute), Yinshan Zhao (UBC), et les neurologues de la clinique de la SEP de Colombie Britanique.
Source: Université de la Colombie-Britannique © Copyright Université de la Colombie-Britannique 2012